本品用于胆固醇型胆结石,形成及胆汁缺乏性脂肪泻,也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢(回肠切除术后)。
【性状】本品为白色片。
【药理毒理】本品可增加胆汁酸的分泌,同时导致胆汁酸成份的变化,使本品在胆汁中的含量增加。本品还能显著降低人胆汁中胆固醇及胆固醇酯的摩尔浓度和胆固醇的饱和指数,从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解。
【药代动力学】熊去氧胆酸系弱酸,当发生微胶粒聚集时,pKa值约为6.0。口服后主要由回肠吸收。通过肝脏时被摄取5~60%,明显低于鹅去氧胆酸(UDCA),仅少量药物进入人体循环。口服后1小时和3小时分别出现两个血药浓度峰值。UDCA的作用不取决于血药浓度而与胆汁中的药物浓度有关。T1/2为3.5~5.8天。UDCA在肝脏与甘氨酸或牛磺酸迅速结合,从胆汁排入小肠,参加肝肠循环。小肠内结合的UDCA一部分在水解回复为游离型,另一部分在细菌作用下转化为石胆酸,后者进而被硫酸盐化,从而降低其潜在的肝脏毒性。
【适应症】本品用于胆固醇型胆结石,形成胆汁缺乏性脂肪泻,也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢(回肠切除术后)。
【用法用量】成人口服,每日8~10mg/kg,早、晚进餐时分依次给予,疗程最短为6个月,6个月后超声波检查及胆囊造影无改善者可停药;如结石已有部分溶解则继续服药直至结石完全溶解。
【药物相互作用】(1)避孕药或增加胆汁饱和度,用本品治疗时应尽量采取其他节育措施以免影响疗效。
(2)考来烯胺(Cholestyramine,消胆胺)、考来替伯(Colestipol,降胆宁)和含铝制酸剂都能与CDCA结合,减少其吸收,不宜同用。
【贮藏】密封保存。
【规格】每片50mg。
【包装】每瓶30片,聚烯烃塑料瓶。
【批准文号】国药准字H44022804。
【有效期】二年。
医保情况:国家医保甲类。