盐酸胺碘酮注射液

通用名 盐酸胺碘酮注射液
曾用名
英文名 AMIODARONE HYDROCHLORIDE INJECTION
拼音名 YANSUAN ANDIANTONG ZHUSHEYE
药品类别 抗心律失常药
性状 本品为淡黄色的澄明液体。
药理毒理 本品属Ⅲ类抗心律失常药。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位时程及有效不应期，减慢传导，有利于消除折返激动。同时具有轻度非竞争性的?及? 肾上腺素受体阻滞和轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。短时间静注时复极过度延长作用不明显。静注有轻度负性肌力作用，但通常不抑制左室功能。原为心绞痛药，具有选择性对冠状动脉及周围血管的直接扩张作用，能增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量。可影响甲状腺素代谢。本品特点为半衰期长，故服药次数少，治疗指数大，抗心律失常谱广。
药代动力学 本品生物利用度约为50%，表观分布容积大约为60L/kg。主要分布于脂肪组织及含脂肪丰富的器官，其次为心、肾、肺、肝及淋巴结。最低的是脑、甲状腺及肌肉。在血浆中 62.1%与白蛋白结合，33.5%可能与? 脂蛋白结合。主要在肝内代谢消除，代谢产物为去乙基胺碘酮。静注后5~10分钟起效，停药可持续20分钟～4小时。有效血药浓度为1～2.5?g/ml，中毒血药浓度1.8～3.7?g/ml以上。原药在尿中未能测到，尿中排碘量占总含碘量的5%，其余的碘经肝肠循环从粪便中排出。血液透析不能清除本品。
适应症 适用于利多卡因无效的室性心动过速和急诊控制房颤、房扑的心室率。
用法用量 静脉滴注：负荷量按体重3mg/kg，然后以1～1.5mg/min维持，6小时后减至0.5～1mg/min, 一日总量1200mg。以后逐渐减量，静脉滴注胺碘酮最好不超过3～4天