1、脉率(PR):正常情况下脉率等于心率,成人PR的正常范围为60--100次。单位:次/分。
影响因素:
(1)神经调节因素。如情绪紧张时心率加快,情绪稳定时心率稳定。
(2)血液的循环量多少(BV)
a、循环量不足,回心血量少,心跳加快,为了保证血液的灌流。
b、循环量很多,回心血量大,CO、SV大,心跳就减慢。
正常情况下:心率在70--90次内为最佳心搏状态,也就是说心搏量达到最理想状态,心脏做功达到一个比较高的水平,消耗能量较少。一般情况下:PR加快,SV减少,PR》110次,SV明显降低;PR减慢,SV增多,当PR降到一定程度,SV不会再增大,但心脏的做功、耗氧等将发生相应变化。
2、每搏心搏量(SV):心脏每搏动一次所排出的血量。单位:ml/搏。
影响因素:
(1)有效循环血容量(BV)。血容量不足时,回心血量少,SV降低。
(2)心肌收缩力的减弱。收缩力低,压力低,射出的血量少。
(3)心室充盈的程度。
在心肌弹性范围内,充盈程度越大,收缩就越有力,SV增高。正常人的心腔容 量为173ml,但不是所有的血都射出,左室射血量大约为总容量的60%---70%,大约125ml左右。通常中国人的 SV平均为80---90ml。
(4)周阻大小。周阻大,SV降低;周阻小,SV增加。
(5)室壁运动。
心室收缩时,心肌是协调一致运动的,如果心肌收缩不协调,SV降低。如:一些心肌梗塞的病 人,有一部分梗塞了,这样心肌收缩力不一致,SV降低。但一般情况下,室壁运动不会异常。
3、每分心输出量(CO):心脏每分钟排出的血量,通常与脉率(PR)成正比关系。单位:升/分。
CO的波动范围较大,正常安静状态下(坐姿):6---8升/分。绝对安静状态下,如早上刚起床,最高5升左右,但不会低于4升,低于4升就是低排状态,血液供应就有问题了。
4、心搏指数(SI):消除个体差异,反映心搏血的供需关系是否平衡的参数。单位:ml/搏/平方米。
每个个体都有差异。如个矮的与个高的SV就不同,同样SV=80ml,对于我正常,但对于个子很高,很魁梧的人就不够,不正常。
SI是按体表面积来计算的,即每平方米,每搏所供应多少血
公式:输入身高、体重,BSA=0.0061*h(cm)+0.0128*w(kg)-0.1592
一般中国人的BSA=1.6平方米左右。
正常情况下:SI为50---60ml/平方米。实际上每个人都有自己的标准值。
5、心脏指数(CI):消除个体差异,反映每分钟心脏搏血的供需关系。单位:升/分/平方米。
正常的心脏指数:3---6升/分/平方米。低于2.7升,就不正常,心脏处于低排状态。
6、左心有效泵力(VPE):反映左心有效搏血的收缩力量。单位:公斤/搏。
中国人正常情况:1.8公斤左右。泵力低,收缩力弱,心肌纤维可能有问题。泵力高,收缩力强,射血量就多。
影响因素:
(1)心室的充盈程度。在弹性范围内,充盈程度越大,收缩力越强,成正比例关系。如果超过限度,心肌拉大,反而收缩力降低。所以恰当的充盈程度是影响收缩力的一个因素。
(2)有效循环血量(回心血量BV)。回心血量少,充盈不足,收缩力小;回心血量多,充盈较好,收缩力大。
(3)心肌本身的功能状况。心肌有无病变,如心肌炎,心肌细胞受到损害,心肌弹性变差,收缩力就变小。
(4)心肌本身的供血、供氧是否正常。供血、供氧不足,心肌收缩力也就变小。
7、左心能量有效利用率(EWK):左心收缩时产生的能量能够提供给推动血液循环的势能的百分比。
假设心肌收缩时产生的能量为100%,心肌收缩通过代谢产生能量(高能磷酸键供应能量),100%中有很多能量是消耗在克服阻力上,剩下有百分之多少的能量提供给血液储备的,作为向前推动流动时的能的来源。
正常情况:0.28---0.30。
EWK越低:血液向前流动的动能越小,血液容易在末梢循环中沉积下来。
EWK越高:血液储备的能量越大,血液循环好。
8、心肌耗氧指数(HOI):反映每平方米体表面积每分钟心肌的耗氧程度。单位:ml/分/平方米。
耗氧量越大,心脏消耗的能量越大。如果供不应求,消耗大于供应,心肌缺氧,长期这样,最后可能引发心力衰竭,心绞痛等一系列心脏病变,甚至心肌梗塞都可能出现。
9、心肌耗氧量(HOV):心脏每分钟耗氧的毫升数。单位:ml/分。
影响因素:
(1)心率。心率快,HOV大。
公式:输入身高、体重,BSA=0.0061*h(cm)+0.0128*w(kg)-0.1592
一般中国人的BSA=1.6平方米左右。
正常情况下:SI为50---60ml/平方米。实际上每个人都有自己的标准值。
5、心脏指数(CI):消除个体差异,反映每分钟心脏搏血的供需关系。单位:升/分/平方米。
正常的心脏指数:3---6升/分/平方米。低于2.7升,就不正常,心脏处于低排状态。
6、左心有效泵力(VPE):反映左心有效搏血的收缩力量。单位:公斤/搏。
中国人正常情况:1.8公斤左右。泵力低,收缩力弱,心肌纤维可能有问题。泵力高,收缩力强,射血量就多。
影响因素:
(1)心室的充盈程度。在弹性范围内,充盈程度越大,收缩力越强,成正比例关系。如果超过限度,心肌拉大,反而收缩力降低。所以恰当的充盈程度是影响收缩力的一个因素。
(2)有效循环血量(回心血量BV)。回心血量少,充盈不足,收缩力小;回心血量多,充盈较好,收缩力大。
(3)心肌本身的功能状况。心肌有无病变,如心肌炎,心肌细胞受到损害,心肌弹性变差,收缩力就变小。
(4)心肌本身的供血、供氧是否正常。供血、供氧不足,心肌收缩力也就变小。
7、左心能量有效利用率(EWK):左心收缩时产生的能量能够提供给推动血液循环的势能的百分比。
假设心肌收缩时产生的能量为100%,心肌收缩通过代谢产生能量(高能磷酸键供应能量),100%中有很多能量是消耗在克服阻力上,剩下有百分之多少的能量提供给血液储备的,作为向前推动流动时的能的来源。
正常情况:0.28---0.30。
EWK越低:血液向前流动的动能越小,血液容易在末梢循环中沉积下来。
EWK越高:血液储备的能量越大,血液循环好。
8、心肌耗氧指数(HOI):反映每平方米体表面积每分钟心肌的耗氧程度。单位:ml/分/平方米。
耗氧量越大,心脏消耗的能量越大。如果供不应求,消耗大于供应,心肌缺氧,长期这样,最后可能引发心力衰竭,心绞痛等一系列心脏病变,甚至心肌梗塞都可能出现。
9、心肌耗氧量(HOV):心脏每分钟耗氧的毫升数。单位:ml/分。
影响因素:
(1)心率。心率快,HOV大。
公式:输入身高、体重,BSA=0.0061*h(cm)+0.0128*w(kg)-0.1592
一般中国人的BSA=1.6平方米左右。
正常情况下:SI为50---60ml/平方米。实际上每个人都有自己的标准值。
5、心脏指数(CI):消除个体差异,反映每分钟心脏搏血的供需关系。单位:升/分/平方米。
正常的心脏指数:3---6升/分/平方米。低于2.7升,就不正常,心脏处于低排状态。
6、左心有效泵力(VPE):反映左心有效搏血的收缩力量。单位:公斤/搏。
中国人正常情况:1.8公斤左右。泵力低,收缩力弱,心肌纤维可能有问题。泵力高,收缩力强,射血量就多。
影响因素:
(1)心室的充盈程度。在弹性范围内,充盈程度越大,收缩力越强,成正比例关系。如果超过限度,心肌拉大,反而收缩力降低。所以恰当的充盈程度是影响收缩力的一个因素。
(2)有效循环血量(回心血量BV)。回心血量少,充盈不足,收缩力小;回心血量多,充盈较好,收缩力大。
(3)心肌本身的功能状况。心肌有无病变,如心肌炎,心肌细胞受到损害,心肌弹性变差,收缩力就变小。
(4)心肌本身的供血、供氧是否正常。供血、供氧不足,心肌收缩力也就变小。
7、左心能量有效利用率(EWK):左心收缩时产生的能量能够提供给推动血液循环的势能的百分比。
假设心肌收缩时产生的能量为100%,心肌收缩通过代谢产生能量(高能磷酸键供应能量),100%中有很多能量是消耗在克服阻力上,剩下有百分之多少的能量提供给血液储备的,作为向前推动流动时的能的来源。
正常情况:0.28---0.30。
EWK越低:血液向前流动的动能越小,血液容易在末梢循环中沉积下来。
EWK越高:血液储备的能量越大,血液循环好。
8、心肌耗氧指数(HOI):反映每平方米体表面积每分钟心肌的耗氧程度。单位:ml/分/平方米。
耗氧量越大,心脏消耗的能量越大。如果供不应求,消耗大于供应,心肌缺氧,长期这样,最后可能引发心力衰竭,心绞痛等一系列心脏病变,甚至心肌梗塞都可能出现。
9、心肌耗氧量(HOV):心脏每分钟耗氧的毫升数。单位:ml/分。
影响因素:
(1)心率。心率快,HOV大。
公式:输入身高、体重,BSA=0.0061*h(cm)+0.0128*w(kg)-0.1592
一般中国人的BSA=1.6平方米左右。
正常情况下:SI为50---60ml/平方米。实际上每个人都有自己的标准值。
5、心脏指数(CI):消除个体差异,反映每分钟心脏搏血的供需关系。单位:升/分/平方米。
正常的心脏指数:3---6升/分/平方米。低于2.7升,就不正常,心脏处于低排状态。
6、左心有效泵力(VPE):反映左心有效搏血的收缩力量。单位:公斤/搏。
中国人正常情况:1.8公斤左右。泵力低,收缩力弱,心肌纤维可能有问题。泵力高,收缩力强,射血量就多。
影响因素:
(1)心室的充盈程度。在弹性范围内,充盈程度越大,收缩力越强,成正比例关系。如果超过限度,心肌拉大,反而收缩力降低。所以恰当的充盈程度是影响收缩力的一个因素。
(2)有效循环血量(回心血量BV)。回心血量少,充盈不足,收缩力小;回心血量多,充盈较好,收缩力大。
(3)心肌本身的功能状况。心肌有无病变,如心肌炎,心肌细胞受到损害,心肌弹性变差,收缩力就变小。
(4)心肌本身的供血、供氧是否正常。供血、供氧不足,心肌收缩力也就变小。
7、左心能量有效利用率(EWK):左心收缩时产生的能量能够提供给推动血液循环的势能的百分比。
假设心肌收缩时产生的能量为100%,心肌收缩通过代谢产生能量(高能磷酸键供应能量),100%中有很多能量是消耗在克服阻力上,剩下有百分之多少的能量提供给血液储备的,作为向前推动流动时的能的来源。
正常情况:0.28---0.30。
EWK越低:血液向前流动的动能越小,血液容易在末梢循环中沉积下来。
EWK越高:血液储备的能量越大,血液循环好。
8、心肌耗氧指数(HOI):反映每平方米体表面积每分钟心肌的耗氧程度。单位:ml/分/平方米。
耗氧量越大,心脏消耗的能量越大。如果供不应求,消耗大于供应,心肌缺氧,长期这样,最后可能引发心力衰竭,心绞痛等一系列心脏病变,甚至心肌梗塞都可能出现。
9、心肌耗氧量(HOV):心脏每分钟耗氧的毫升数。单位:ml/分。
影响因素:
(1)心率。心率快,HOV大。