本品为抗生素,其抗菌谱与氨苄青霉素相同,对敏感的格兰阳性球菌和杆菌及格兰阴性菌均有明显的抑制作用。适用于敏感菌所致呼吸道感染、尿路感染、胃肠道感染、败血症、皮肤及软组织感染。
【主要成分】阿莫西林
【状态】本品为白色或类白色片
【剂型】片剂
【规格】0.125g*20片/盒 /400盒
【用法用量】本品可直接口服,或加适量水搅拌均匀后服用。口服一次0.5g-1g,一日3-4次。小儿每日每KG体重50-100mg,分3-4次服用。
【不良反应】偶尔有皮疹、口炎、呕吐、腹泻等副作用,症状可停药后消失。
【贮藏】在阴凉(不超过20°C)干燥处保存
【注意事项】
1.用前需做青霉素钠的皮内感应实验,阳性反映者禁用。
2.伴有单核细胞增多和淋巴细胞增多感染的患者,出现皮疹机会较多,应避免使用。
3.与青霉素类的头孢菌素之间可能存在交叉过敏性和交叉耐药性。
4.类似其他光谱抗生素,有可能发生由非敏感的微生物(如白色链球菌、绿脓杆菌)引起的双重感染,尤其是慢性病患者和自身免疫功能失调者。
5.疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。
6.阿莫西林可导致采用Benedict盒Feling试剂的尿糖实验出现假阳性。
7.下列情况应慎用:
(1)有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者。
(2)老年人和肾功能严重损害时可能需调整剂量。
孕妇及哺乳期妇女用药
动物生殖实验显示,10倍于人类剂量的阿莫西林未损害大鼠和小鼠的生育力和胎仔,但在人类尚缺乏足够的对照研究,鉴于动物生殖实验不能完全预测人体反应,孕妇应仅在确有必要时应用本品。
由于乳汁中可分泌少量阿莫西林,乳母服用后可能导致婴儿过敏。
儿童用量
参见“用法用量”
老年用药:尚不明确
药物相互作用:*竞争性地减少本品的肾小管分泌,两者同时应用可引起阿莫西林浓度升高、半衰期延长。
2.氯霉素。大环内酯类、磺胺类和四环素类药物在体外干扰阿莫西林的抗菌作用,但其临床意义不明。
药物过量:在一项51名儿童患者参与的前瞻性研究提示,阿莫西林给药剂量不超过250mg/KG时不引起显著临床症状。有报道少数患者因阿莫西林过量引起肾功能不全、少尿、但肾功能损害在停药后可逆。
药理毒理:本品为光谱半合成青霉素,对与溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、青霉素G敏感金黄色葡萄球菌、淋球菌、流感嗜血杆菌、肠球菌、沙门氏菌、伤寒杆菌及变形杆菌等均有抗菌作用。
本品对生产青霉素酶的黄色葡萄球菌无作用。细菌对本品盒氨苄青霉素有完全交叉耐药性。
药代动力学:阿莫西林在胃酸中稳定,服用时可保持正常饮食,胃内食物的存在不会影响药物的吸收,口服给药后,毛西林在体内迅速地,几乎完全地被吸收(85%~90%),并很快扩散到体内在大部分组织和体液中,而不扩散到脑和脊液中,而不扩散脑和脊液(脑膜炎例外)。半衰期约60分钟,大部分以原形从尿中排出。同时服用*能延缓肾对本药排泄。本品与人血清蛋白结合率约17%。血清峰浓度一般在给药1小时达到。服药后6小时内尿中排出量约为给药量的60%~70%。